발치교정중 턱관절 문제랑 안면비대칭 등
교정전 입이 나온편이 아니고 얼굴형에도 만족했었는데 치아배열 고르게 하려고 교정을 시작했어요. 발치교정이고 지금 아랫니2개뺀상태고 다음달에 윗니 2개뺀다는데요..지금 교정이 맞게 되는건지 모르겠어요. 일반치과 교정의사고 페이닥터인데 교정전공도 교정전문의도 교정인정의도 아니예요.
지금 10개월차쯤인데 입이 닫힐 때 지그재그로 닫혀요. 투통도 경미하게 계속 있고 턱쪽도 뻐근했다 안그랬다 하고요. 왼쪽턱에선 입 벌릴 때마다 소리나요. 교정전에는 이런 증상 없었고요..
음식 씹을 때도 뭔가 확실히 불편해요. 교합이랑 치아중심선은 보통 교정 끝무렵에 맞추나요? 치아도 다 펴진듯한데 발치공간이 그대로라서..입이 너무 들어가거나 옥니가 될까 걱정이에요.
외적인 변화는 볼살이 너무 빠지고 광대부각에 턱도 뾰족해졌어요. 사진찍으면 부각되는데 왼쪽 얼굴이 유독 볼살 패임이 심해요. 입술도 웃으면 왼쪽이 더 찢어지고 턱도 왼쪽으로 치우치는데 안면비대칭인건지 궁금해요.
  • 철사맨
    9년 전

    안녕하세요~ 교정중이신데 진행상태가 생각과 달라 고민이 많으시겠네요. 교정 치료는 교정 전문 치과의사분이 아무래도 좀 더 잘 하실수 있는 여지가 있으나 반드시 그런것은 아니니 타이틀 만으로 이렇다 저렇다 판단하기는 어려울것 같습니다. 제가 아는 분들 중에서도 교정을 전공하지 않았음에도 불구하고 교정 치료를 정말 잘하시는 분들도 꽤 여럿 계십니다. ^^

    일단 현재 턱관절 증상이 나타난 것 때문에 힘들어 하시는것 같은데, 기존에 없던 증상이라고 할지라도 턱관절 문제가 교정치료로 인해 발생한 것은 아닙니다. 턱관절 문제는 단기간에 발생할 수 있는 것이 아니고, 여러해에 걸쳐서 잘못된 교합 등으로 인해 턱관절에 지속적으로 데미지가 가해지다가 일정 수준 이상이 되면 어느순간 증상이 나타나게 됩니다. 이때문에 환자분들은 턱관절 증상이 요 근래 받았던 치료 등으로 인한것은 아닌가 오해를 하시는 경우가 종종 있는데, 그런 경우 예전 x-ray 사진등을 살펴보면 턱관절 이상이 이전부터 존재해 왔다는 것을 대부분의 경우 확인하실 수 있습니다.

    또한 최근에는 교정에 의해 턱관절 문제가 발생하지 않는다는 연구 발표도 있어 교정 치료가 원래 있던 턱관절 문제를 겉으로 드러나게 했을 가능성은 있으나 턱관절 문제의 직접적인 원인이라고 보기는 어려울것 같습니다.

    허나 한가지 생각하셔야 할 것은, 턱관절 문제가 있는 경우 교정치료를 지속하기 보다는 턱관절 문제를 해결하고 교정치료를 진행하시는 것이 좋은 경우도 있습니다. 턱관절이 제 위치에 있지 않고 다른 곳으로 움직이는 경우가 대표적으로 그런 것인데, 환자분이 이런 상태인지는 적어주신 내용 만으로는 판단이 어렵겠네요. 약간 불편한 느낌이 든다거나 소리가 조금 나는 상태라면 대부분의 경우 큰 상관이 없습니다만 이런 불편 사항에 대해 담당 치과 선생님께 얘기를 하고 지속적으로 확인을 받아 보시는게 좋을것 같네요.

    씹는게 불편한 부분은 교정과정 중에는 치아가 이동하게 되면서 일정기간 불편한 상태가 나타나는건 피할 수 없습니다. 외모가 변하신 부분은 크게 2가지로 보이는데, 먹는게 예전처럼 쉽지 않으니 아무래도 실제로 살이 빠지셔서 그랬을 가능성이 높고, 두번째로는 볼과 아래쪽 턱 모서리 부분을 깜싸고 있는 씹는 근육이 교정과정중에 활동이 줄면서 크기가 줄어들어 그렇게 보이실 수 있을것 같네요. 그리고 안면 비대칭은 정도의 차이일뿐 누구에게나 존재하는 것인데, 실제 골격상 존재하는 비대칭은 교정으로 치료가 불가합니다. 때문에 현재 비대칭 상태로 보인다고해서 이게 교정치료 때문이라고 보기는 어렵고, 제 생각엔 원래부터 비대칭이 좀 있었는데, 교정치료를 받으면서 외모가 좀 달라진 탓에 그 부분이 좀 더 부각되어 보이는 것이 아닐까 싶습니다.

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